Zöliakie, Glutensensitivität oder Weizenallergie? Was ist der Unterschied?

1| Zöliakie – die Autoimmunerkrnakung

Ich habe selbst Zöliakie und deswegen dreht sich in meinem Blog alles rund um das Leben mit Zöliakie.

Früher wurde die Zöliakie oft im Erwachsenenalter als „einheimische Sprue“ bezeichnet. Inzwischen verwendet man nur noch die Bezeichnung Zöliakie, unabhängig vom Zeitpunkt der Diagnose. Synonyme für Zöliakie sind auch die glutensensitive oder luteninduzierte Enteropathie. Die Zöliakie ist jedoch nicht mit der Glutensensitivität zu verwechseln!

2| Glutensensitivät – die Ausschlussdiagnose

Die Glutensensitivität, oder auch Weizensensitivität oder Non-Celiac-Glutensensitivity genannt, ist eine Ausschlussdiagnose. Erst wenn beides, eine Zöliakie und eine Weizenallergie sicher ausgeschlossen sind, kann eine Glutensensitivität vorliegen. Es gibt noch relativ wenig Studien und Wissen zur Glutensensitivität. Die Symptome sind teilweise ähnlich, wie bei einer Zöliakie. Wie unterschieden sich die zwei Krankheiten?

Der große Unterschied: Bei einer Glutensensitivität wird der Darm, nach heutigem Wissensstand, nicht geschädigt und die Glutensensitivität kann nach einer gewissen Zeit glutenfreier Ernährung wieder verschwinden. Allerdings auch wieder auftreten. 

Bei der Zöliakie gibt es kein Abwägen, kein „Das Stück Kuchen ist mir nachher ne Stunde Klo wert“. Bei Zöliakie gibt es keine Ausnahmen. Keinen Cheat Day und keine Chance auf Heilung (nach dem momentanen Wissensstand – die Hoffnung bleibt!).

3| Weizenallergie – die vielseitige

Diese Symptome können – typisch für eine Allergie – juckender Hautausschlag, Schwellungen der Schleimhäute oder eine akute Anaphylaktische Reaktion sein. Es gibt sowohl Sofortreaktionen als auch Spätreaktionen. Bei der Weizenallergie gibt es aber auch Betroffene mit zeitverzögerten Magen-Darm Beschwerden.

Im Falle von Magen-Darm Beschwerden wird oftmals fälschlicherweise eine Zöliakie vermutet. Eine richtige, 100% sichere Diagnose ist entscheidend, denn eine Weizenallergie muss anders behandelt werden als eine Zöliakie.

Und was ist jetzt eine Glutenunverträglichkeit?

Oft lese ich „Ich habe nur eine Glutenunverträglichkeit“ Dabei ist diese Aussage sehr schwammig.

Die Bezeichnung Glutenunverträglichkeit ist nämlich lediglich ein Überbegriff über verschiedene Erkrankungen, die mit Gluten in Verbindung gebracht werden! Wenn jemand also sagt, dass er eine Glutenunverträglichkeit hat, dann kann das eine Zöliakie sein oder auch eine Glutensensitivität. In der Praxis wird damit aber oft eine Sensitivität gemeint.

Alle drei, also die Zöliakie, Glutensensitivität und die Weizenallergie, sind glutenassoziierte Erkrankungen. Die Symptome sind teilweise sehr ähnlich. Eine genaue, fachärztliche Diagnose ist deswegen besonders wichtig. Es ist ein riesen Unterschied, ob du eine Zöliakie hast, eine Glutensensitivität oder eine Allergie!